Наши бабушки и дедушки вообще считали: полноватый малыш - здоровый, худой - больной. И всегда старались ребенка откормить. Правильно ли это? Отвечает Лариса Нифонтова, заведующая эндокринологическим отделением детской больницы Охматдет.

- Сейчас много детей рождается маленькими или недоношенными. Родители, пытаясь их откормить, часто не чувствуют меры. Полные младенцы - это и не всегда плохо. В их толстых ручках и ножках - так называемый бурый жир. И уже доказано: чем его больше - тем меньше склонность к ожирению. Если бурого мало - появляться «плохой» белый жир. Дети вообще растут то в длину, то вширь. И пугаться том, что они время от времени худеют или поправляются - не стоит, если в целом их вес и рост соответствуют общепринятым нормам.
Гораздо хуже - когда ваш малыш еще и малоподвижный и любит пассивные игры.

- Проблема с лишним весом в подростковом возрасте - еще серьезнее, - говорит Лариса Нифонтова. - Если она наследственная - это, как правило, абдоминальная форма ожирения - жир висит на животе и бедрах (представьте, что это такое для девочки!). Однако жир откладывается не только в животе, но и во внутренних органах - на печени (что мешает ее работе), стенках сосудов. Конечно, у детей это происходит не сразу ... Однако у полных тинейджеров уже значительно нагружается сердечно-сосудистая система, появляется одышка. В период полового созревания к полноте добавляются головокружение, проблемы с давлением, головная боль ...

Среди пациентов Ларисы Валентиновны Нифонтовой бывают мальчики и девочки, которые уже в 10 - 12 лет весят 100 - 120 кг. И им очень тяжело бороться с ожирением, потому что желудок растянутый вследствие перееданий. Дело в том, что в мозг сигнал о сытости поступает в двух случаях. Во-первых, когда рецепторы желудка подают сигналы о его наполненность. Во-вторых - когда повышается уровень сахара в крови. Лечение ожирения у взрослых даже основывается на физическом или хирургическом уменьшении желудка. Но как дойти до таких крайностей?

Отвечает доцент кафедры гигиены питания НМУ имени А. Богомольца Наталия Великая.

- Конечно, в семье, где полные и отец, и мама, и еще и дедушки и бабушки, объяснить лишний вес у малыша проще. Наследственность - одна из основных предпосылок ожирения, но отнюдь не его причина. Склонность к ожирению, определенная конституция тела, диабет у кого-то из родителей могут обусловить нарушению процессов обмена веществ и набоу дополнительных килограммов у малыша. Но совсем не обязательно ребенку свою наследственность реализовывать! Чаще этому существенно способствуют пищевые привычки в семье.

Зная семейную предрасположенность к полноте, родители должны проконсультироваться у педиатра, как предотвратить лишний вес у новорожденного. От первого года жизни для такого ребенка должно быть разработано профилактическое питание. Ведь если малыш будет набирать лишний вес - бороться с ним с каждым годом будет значительно труднее. Таким детям досталось в наследство более адипоцитов (клеток подкожной жировой клетчатки), чем обычным людям. Ведь количество жировых клеток за всю нашу жизнь не увеличивается (только их размер). А в распоряжении этих детей - гораздо больше строительного материала.

Диагноз, который ставят большинству полных детей, звучит как «алиментарное ожирение». Одним словом, это - переедание сладкого, объясняет Наталья Великая. Ведь даже если вы очень много едите белков, фруктов и овощей - довести себя до ожирения не сможете. На переваривание мяса организм тратит много энергии. Возможно, даже больше, чем оно ему даст. А простые углеводы очень доступным источником энергии. Они чрезвычайно легко расщепляются, попадают в кровь и переходят в ткани с образованием гликогена. Гликоген - источник энергии для тканей, прежде всего мышц, но если ребенок не успеет его использовать - попрыгать, побегать - он превращается в жировую ткань.
Итак, мы подошли к главной проблеме всех толстячков - никакая наследственность не помешает стройности, если не переедать сладостей. Почему абсолютное большинство детей имеет именно алиментарный тип ожирения?

- Это наши пищевые привычки виноваты в переедании детей, - рассказывает Наталья Владимировна. - Мало того, что конфеты могут быть в свободном доступе - стоят на столе, и ребенок ест их горстями. Малышей ими еще и часто поощряют к еде. Представляют вроде как приз или награду: «Ты молодец, хорошо вел себя хорошо выполнил домашнее задание, получил хорошую оценку, помог бабушке и ... вот тебе тортик, пирожное и шоколадка!». И это уже реализация и подкрепление положительных эмоций через сахар! Он является проводником серотонина (медиатора хорошего настроения) к клеткам мозга. Сахар у ребенка теперь ассоциируется с удовольствием. А дети всегда стремятся вернуться к хорошему настроению и эмоциям.

Поднять настроение могут и ароматы. Кондитеры уже много лет успешно пользуются таким эффектом ванили. Все пирожные, десерты и коктейли с этой пряностью улучшают настроение. Когда мы чувствуем аромат ванили - желаем купить эти сладости. Однако врачи пользуются ароматерапевтическим эффектом пряностей с другой целью - отучить людей от тортов и пирожных. Да, вы можете предложить ребенку не высококалорийный ванильный коктейль, а кислый творог с добавлением ягод и ароматом ванили. Запахи блюда привлекают, а если она еще и красиво оформлено - малыш обязательно съест полезную вкусность и получит тот же эффект и удовольствие!

Еще одна причина, по которой малыш может требовать сладкого, кроется в том, что в его организме завелись незваные гости. Гельминты повышают потребность и желание ребенка есть сладкое. Если малыш хочет сладкого вечером или ночью, а в целом аппетит плохой, есть аллергические проявления, запоры или вздутие - это вторичные проявления гельминтозов. Кстати, если даже вам удалось преодолеть лишний вес у ребенка - потом всю жизнь он будет находиться в группе риска. И всю жизнь должен контролировать свой вес. По данным ВОЗ, если взрослый человек принимает более 120 г простых углеводов ежедневно - за 20 лет у него начинается сахарный диабет первого типа. Следовательно, чем раньше начинаем закармливать ребенка сладостями - тем раньше возникает риск диабета. Поджелудочная железа скорее истощается и перестает вырабатывать инсулин в необходимом количестве.

Самая основная задача родителей - позаботиться заранее о налаживании культуры питания в семье. Режим зависит от возраста. Но даже младенцев Наталья Владимировна не рекомендует кормить без их желания чаще, чем через 2,5 а чуть позже - 3:00. Родители делают большой вред, когда, выводя ребенка на прогулку после завтрака, берут с собой еду. На свежий воздух захватите только воду и впоследствии ребенок с удовольствием пообедает! Потребность в пище возникает, если организм тратит какое-то количество энергии. Но все так радуются хорошему аппетиту малыша! Даже пытаются его стимулировать. На самом деле, аппетит - это лишь потребность организма в употреблении пищи. Его не надо стимулировать искусственно - только когда ребенок болен, ему можно предложить кисленькие соки перед едой. И самое основное - научить чувствовать вкус, получать удовольствие даже от небольшой порции. Для этого ребенка не надо подгонять - он должен есть медленно и не отвлекаться на игры и родительские забавы.

Больше статей - читайте на Главной.

• < Назад
• Вперёд >

Comments

• No comments found

Add comment

Leave your comments

• Name (Required):
• Email:

0 / 500 Character restriction

Your text should be in between 10-500 characters

Detect Location

Type the text presented in the image below. Not clear? Reload Captcha

Submit Comment Subscribe Agree to terms and condition.